華大集團(tuán)CEO尹燁談XBB毒株:戰(zhàn)略上可藐視,但戰(zhàn)術(shù)上要重視
被稱為美國“頭號(hào)流行株”的XBB毒株為何能迅速在全球傳播?隨著我國入境措施的逐步放寬,它又會(huì)如何影響國內(nèi)的疫情走勢?
踏入2023年,新冠疫情似乎又面臨新變數(shù)。
(資料圖)
據(jù)中國駐美大使館網(wǎng)站1月4日消息,美國疾病預(yù)防與控制中心(CDC)公布的數(shù)據(jù)顯示,奧密克戎變異毒株XBB.1.5已成為美國新冠病毒傳播速度最快的優(yōu)勢毒株,全美最近一周40.5%的感染病例由其引起。為此,中國駐美國大使館提醒在美中國公民加強(qiáng)疫情防范。
實(shí)際上,近期國內(nèi)已經(jīng)先后在上海、杭州等地發(fā)現(xiàn)該毒株,從而引發(fā)民眾新一輪的備藥潮:與XBB毒株相關(guān)的藥品如蒙脫石散、諾氟沙星等一度被賣斷貨,甚至連衛(wèi)生紙亦遭到搶購。二級(jí)市場上,以康芝藥業(yè)(300086)(300086.SZ)、仟源醫(yī)藥(300254)(300254.SZ)為代表的相關(guān)概念股亦得到了市場資金的大力追捧,近一周的成交金額明顯放大。
被稱為美國“頭號(hào)流行株”的XBB毒株為何能迅速在全球傳播?隨著我國入境措施的逐步放寬,它又會(huì)如何影響國內(nèi)的疫情走勢?帶著這些問題,記者于1月5日對(duì)華大集團(tuán)CEO尹燁進(jìn)行了采訪。
XBB毒株來勢洶洶
:這個(gè)XBB毒株究竟是何來頭?它跟我國現(xiàn)在流行的絕對(duì)優(yōu)勢毒株(BA.5.2和BF.7)處于什么樣的迭代關(guān)系?
尹燁:XBB毒株其實(shí)是BA.2.10.1和BA.2.75亞系的重組體。它最先起源于印度,最近在攻陷新加坡、泰國、日本等亞洲國家后,又在澳洲爆發(fā)。現(xiàn)在美國東北部地區(qū)確診病例中,75%以上感染的是XBB,還有進(jìn)一步蔓延的趨勢。在其他歐美國家中,XBB也已逐漸成為優(yōu)勢毒株。
幸好的是,目前還沒有發(fā)現(xiàn)XBB在國內(nèi)外引起重癥和死亡增加的報(bào)道。所以,對(duì)于BQ.1.1和XBB來說,最讓人擔(dān)憂的不是它們的毒性,而是傳播力和逃逸能力。以三針疫苗加BA.5突破感染形成的免疫背景,XBB免疫逃逸大概是BA.2的28倍,是BA.5的19倍。
而且,XBB對(duì)迄今為止已上市的疫苗,以及抗體類藥物幾乎實(shí)現(xiàn)全逃逸,這些特質(zhì)是其能夠流行的關(guān)鍵。這也是為什么世界衛(wèi)生組織在去年10月底時(shí)聲明稱XBB是一個(gè)令人擔(dān)憂的變體。
:隨著上海、杭州等地先后在入境人員中發(fā)現(xiàn)XBB毒株,民眾為預(yù)防應(yīng)對(duì)這個(gè)毒株,出現(xiàn)了搶購蒙脫石散等藥物的現(xiàn)象。這些藥物對(duì)XBB毒株有用嗎?或者說,民眾該如何正確預(yù)防并應(yīng)對(duì)這個(gè)毒株?
尹燁:已有很多專家擔(dān)心XBB在我國迅速蔓延并引發(fā)第二次感染高峰。但很明確是的,蒙脫石散對(duì)這個(gè)毒株沒有用,這是一種炒作。蒙脫石散是一種礦物粉末,沒有任何殺病毒的功能,主要用于治療腹瀉癥狀的對(duì)癥治療;且目前并沒有證據(jù)表明,XBB有更明顯的攻擊消化道系統(tǒng)的傾向。
如果說要應(yīng)對(duì),那還是建議平和心情、保持充足的睡眠,適當(dāng)鍛煉身體,依然盡量戴好口罩,繼續(xù)做好洗手等個(gè)人防護(hù)。首次“陽康”后,避免過早進(jìn)行大負(fù)荷運(yùn)動(dòng)。
未來國內(nèi)疫情走向
:當(dāng)前國際上除了這個(gè)XBB毒株外,還有哪些主流毒株?隨著我國入境措施的逐步放寬,是否存在上述這些國際主流毒株大面積流入國內(nèi)的可能性?
尹燁:當(dāng)前國際上除了這個(gè)XBB毒株外,還有一個(gè)被稱為“地獄犬”的BQ.1.1變異毒株。BQ.1是奧密克戎BA.5在人群流行傳播過程中,通過病毒的變異變遷產(chǎn)生的第六代亞分支。而BQ.1.1是BQ.1的第一代亞分支,它最早于2022年6月份被發(fā)現(xiàn)于尼日利亞,9月開始BQ.1及其衍生的子代亞分支在歐美國家流行,占比逐月升高;10月中旬在日本和新加坡等亞洲國家逐漸開始流行,并引起全球的廣泛關(guān)注。BQ.1.1同XBB一樣,具有較強(qiáng)的傳播力,但是XBB比BQ.1.1還多一個(gè)突變,逃逸能力碾壓其他全部的變異株。
中國疾控中心病毒病所所長許文波表示,近三個(gè)月以來已經(jīng)監(jiān)測到BF.7、BQ.1、XBB傳入我國,雖然BQ.1、XBB尚未在我國形成優(yōu)勢傳播,但專家預(yù)測其傳播優(yōu)勢會(huì)逐漸增加。
:市場擔(dān)憂,隨著1月8日入境政策的進(jìn)一步放開,XBB等毒株會(huì)迅速在我國蔓延。您個(gè)人是如何看待未來國內(nèi)疫情的走向?
尹燁:1月8日入境政策的進(jìn)一步放開會(huì)否導(dǎo)致XBB等毒株迅速在我國蔓延,以及由此會(huì)否引起下一輪的感染高峰,這些目前還不確定,各方也有不同的預(yù)測,我們兼聽則明。
中國疾控動(dòng)態(tài)認(rèn)為我國短期(3個(gè)月)內(nèi),由XBB系列變異株包括XBB.1.5引發(fā)大規(guī)模流行的可能性極低。而梅斯醫(yī)學(xué)做了“我國新冠疫情將呈現(xiàn)雙峰現(xiàn)象”的預(yù)測。BQ.1.1和XBB.1來襲后,會(huì)在國內(nèi)迅速傳播,并且會(huì)在未來2-3個(gè)月內(nèi)逐漸趨于流行。很可能第一波感染高峰還沒有完全結(jié)束,很多人就會(huì)面臨第二輪的感染風(fēng)險(xiǎn)。
總之,戰(zhàn)略上我們可以藐視,但戰(zhàn)術(shù)上一定要重視,畢竟是否流行,也和人群整體防護(hù)意識(shí)和行為相關(guān)。我也擔(dān)心目前的疫苗和我們已感染毒株產(chǎn)生的抗體,對(duì)XBB等毒株無法產(chǎn)生有力抵抗,依然會(huì)有一部分人會(huì)被再次感染。但從國際已經(jīng)流行的區(qū)域看,再次感染癥狀相較第一次會(huì)輕微一些。
如何正確應(yīng)對(duì)后疫情時(shí)代?
:關(guān)于“無癥狀感染者”,在本輪“優(yōu)化防疫”之前,大家的普遍印象是“無癥狀感染者的比例很高”。但從現(xiàn)在的實(shí)際情況來看,無癥狀感染者占比很小。為何會(huì)出現(xiàn)如此大的反差呢?
尹燁:在疫情防控政策調(diào)整之前,從各地的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)看,確實(shí)無癥狀感染者的占比很高,而且即使有癥狀也是輕癥居多,很多人感覺類似重感冒。但這一輪感染的人有癥狀的比例較高,從我身邊的同事的情況看,大部分也重于感冒,其中的原因還不是特別清楚,包括季節(jié)、個(gè)體差異、抗體屏障強(qiáng)度等都是可能的原因。
我個(gè)人認(rèn)為還有一點(diǎn),就是導(dǎo)致感染的初次接觸病毒量的高低。比如之前防護(hù)工作做的比較嚴(yán)格,而周圍絕大多數(shù)都是陰性群體,被感染時(shí),初次病毒量相對(duì)較低,這會(huì)給身體的免疫系統(tǒng)一個(gè)較充足的準(zhǔn)備時(shí)間;而本次感染,特別在初期很多群體主動(dòng)“求陽”去掉了防護(hù),被感染時(shí)一下子接觸到比之前高出很多倍的病毒,免疫系統(tǒng)大概率會(huì)措手不及。
所以我還是建議大家堅(jiān)持戴口罩,如果感染新的變異毒株,也可以降低導(dǎo)致傳染的初次病毒量,從而給免疫系統(tǒng)更多的準(zhǔn)備時(shí)間。
:近段時(shí)間,隨著疫情防控政策的調(diào)整,民眾已經(jīng)先后進(jìn)行了多輪的藥物搶購,比如連花清瘟、布洛芬和現(xiàn)在的蒙脫石散。除了有癥狀感染者超出市場預(yù)期外,還有沒有別的因素引發(fā)?海外在放開初期,是否亦經(jīng)歷了類次的囤藥潮?
尹燁:這個(gè)情況確實(shí)比較罕見。實(shí)際上一部分不負(fù)責(zé)任的謠言,也起了推波助瀾的作用,所以加強(qiáng)科普和醫(yī)學(xué)、健康教育非常關(guān)鍵。正常家里應(yīng)該適當(dāng)備點(diǎn)常用藥品,體溫計(jì)、額溫槍、血氧儀這些也都應(yīng)該配備,但都沒必要囤積。
從本質(zhì)上講,絕大部分的藥物都是給你自己的免疫力打打下手,各類藥物也都是對(duì)癥而不是對(duì)病毒攻擊。能夠從機(jī)理上殺滅或控制病毒的藥物少之又少,也存在供應(yīng)不足的情況。最后真正跟病毒拼個(gè)你死我活的,還是我們自己身體里的免疫軍團(tuán)。所以,提升免疫力才是根本。
:都說提升自身免疫力是進(jìn)入后疫情時(shí)代致勝的關(guān)鍵,您對(duì)此有哪些好的建議?
尹燁:我一直認(rèn)為,好的心態(tài)和情緒可以提升免疫力,對(duì)抵抗或戰(zhàn)勝疾病有很大的幫助。另外,發(fā)表在《美國預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志》上的一項(xiàng)研究表明,在被診斷出患有新冠肺炎之前經(jīng)常鍛煉身體的人,在患病后得重癥的風(fēng)險(xiǎn)較低。運(yùn)動(dòng)越多,新冠重癥、住院和死亡的風(fēng)險(xiǎn)就越低。此外,我還提倡均衡營養(yǎng)、充足睡眠。這幾點(diǎn)都是不太用花錢,又可以提升免疫力的好方法。
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