《柳葉刀》首次評估旅行限制對疫情影響 能夠有效控制新冠病毒傳播

英國《柳葉刀·公共衛(wèi)生》雜志近日發(fā)表的一項研究，首次評估旅行限制措施對疫情的全球性影響，結(jié)果表明：只有在有針對性地落實國際旅行限制措施時，才能夠有效控制新冠病毒傳播。

截至2020年4月底，全世界各國都付出了高昂的經(jīng)濟和社會成本，將不同形式的旅行限制措施視為控制病毒傳播的舉措之一，并不同程度地落實了這一政策。然而，到目前為止，還沒有任何研究對輸入性病例的風險與病毒的社區(qū)傳播水平之間的關(guān)系做出全球估計。而今的新研究結(jié)果，則可以為政策制定者提供證據(jù)，以確定旅行限制措施在哪些地區(qū)能夠起到減緩病毒社區(qū)傳播速度的作用，又在哪些地區(qū)收效甚微。

此次，倫敦衛(wèi)生與熱帶醫(yī)學院科學家馬克·基特帶領(lǐng)的研究團隊通過參考詳細的飛行數(shù)據(jù)，比較了國際航班攜帶新冠病毒預期輸入病例數(shù)(假設沒有旅行限制措施)與國家內(nèi)部由病毒傳播導致的感染病例數(shù)，并基于兩種情境，估算了2020年5月和9月的國際旅客人數(shù)。第一種情境下，假定旅客人數(shù)未減少，因而采用了2019年相同月份的飛行數(shù)據(jù);第二種情境下，預期的旅客人次數(shù)量減少。團隊采用了一個數(shù)學模型，在已記錄病例數(shù)的基礎上附加了無癥狀和未報告的感染病例數(shù)，經(jīng)調(diào)整，估算了感染新冠病毒的實際病例數(shù)和感染率。

因此，這一結(jié)論是基于新冠病毒輸入性病例對社區(qū)疫情增長率的影響方式所得出的，其顯示部分國家中，輸入性病例占國內(nèi)總病例數(shù)的10%以上，那么輸入性病例將會顯著影響本國的疫情增長情況;而當病毒已經(jīng)在某個國家迅速傳播時，該措施難以奏效;此外，在大流行的早期階段，國際旅行限制措施防控病毒社區(qū)傳播的效果最好。這是因為輸入性病例會導致疫情在現(xiàn)存病例很少或根本沒有病例的國家暴發(fā)。

馬克·基特表示，研究讓他們認識到，由于此類措施具有很高的經(jīng)濟和社會成本，因此政府需要有針對性地出臺旅行限制措施。在落實這些限制措施之前，政府應考慮到當?shù)馗腥静±龜?shù)、疫情增長速率以及來自受病毒嚴重影響國家的游客人數(shù)等因素。

研究人員總結(jié)稱，限制國際旅行的措施不應一概而論。各國必須首先考慮本土感染病例數(shù)和疫情增長率，以及來自受新冠疫情嚴重影響的國家的旅客數(shù)量。文章舉例稱，在2020年9月，由于新西蘭和中國已經(jīng)將病毒控制在相當?shù)偷乃搅耍A期的輸入性病例數(shù)和本土實際占比相似，那么新的到達旅客將可能誘發(fā)新一輪的本土感染浪潮，所以上述舉措，將在這兩個國家起效。