深圳手足口疫情升至中風險：多地疾控提示進入流行期，如何防范

近期以來，已有一些地區提示手足口病發病率在增加，如江西贛州疾控監測到該市6月份手足口發病率較上月明顯上升，深圳疾控則將當地手足口病疫情風險從低風險升至中風險。

(資料圖)

手足口病是由腸道病毒引起的傳染病，引發手足口病的腸道病毒有20多種（型），其中以腸道病毒71型（EV71）和柯薩奇病毒A16型（Cox A16）最為常見，表現為口痛、厭食、低熱、手、足、口腔等部分出現小皰疹或小潰瘍。手足口病主要發生在5歲以下兒童，占總病例數的90%以上。

手足口病也是兒童常見傳染病，2008年以來持續流行，每年有兩個發病高峰，4月到7月為春季高峰，10月至11月為秋季高峰，春夏季高峰流行強度高于秋季高峰。

過去三年，基于新冠疫情防控措施實行，我國手足口病發病水平明顯降低。現如今，隨著新冠步入“乙類乙管”后，防控措施放開，再加上人群對手足口病預存免疫力降低，手足口病流行是否會出現反彈，也引發過擔憂。今年3月份，在2023年手足口病防控新進展研討會上，有專家提醒稱，警惕今年手足口病流行強度回歸到疫情前。

6月份以來，包括廣東、四川、吉林等地區紛紛預警手足口病進入高發期或流行期。

目前尚無治療手足口病的特效藥物，主要是對癥治療。從過往看，手足口病帶來的治療費用負擔并不小。有研究估算，我國每年由EV71感染所致重癥和輕癥手足口病病例的費用分別為1.8億元和10億~ 20億元。由于存在漏報漏診，皰疹性咽峽炎和部分神經系統感染未納入報告，且未計算長期后遺癥病例，故實際經濟負擔可能遠高于此。

對此，如何防范？

手足口病主要是通過密切接觸患者的糞便、皰疹液、鼻咽分泌物、唾液，以及通過與患者共同進食、接觸患者的飛沫、接觸患者的物品進行傳播，患者發病后一周內傳染性較強。

長春疾控表示，日常防護是基礎，一是要勤洗手，不喝生水；二是不吃生食；三是定期對居住環境和物品進行消毒；四是多開窗通風。

廣東疾控也提醒稱，幼兒園、托幼機構等集體單位是手足口病高發的重點場所，比較容易發生聚集性疫情。而該疾控也要求幼兒園、托兒機構落實晨檢制度，如發現病例異常增多時，要立即報告當地疾病預防控制機構和教育行政部門，另外還要嚴格管理病例、做好清潔消毒、加強健康宣教。

接種手足口病疫苗亦可以顯著降低手足口病流行。目前我國批準上市的手足口病疫苗，主要是針對EV71病毒的單價疫苗，EV71疫苗可用于6月齡至5歲兒童預防EV71感染所致的手足口病。EV71感染也是引起手足口病重癥和死亡的主要原因。

長春疾控表示，接種EV71疫苗可有效預防EV71感染引起的手足口病和相關疾病，對其他腸道病毒引起的感染也會顯著減少手足口病重癥和死亡的發生。建議滿6-12月齡前完成接種程序，對于5歲以上兒童，不推薦接種EV71疫苗。

而得過手足口病了是否還需要接種EV71疫苗？

對此，深圳疾控表示，如果能確定既往的手足口病是由EV71引起的，則無需再次接種。而由其他腸道病毒引起的，或不確定之前感染的是何種腸道病毒，可以接種。

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